Примерный перечень ВОЗ основных лекарственных средств (англ. WHO Model List of Essential Medicines) — список важнейших лекарственных средств, составляемый Всемирной организацией здравоохранения, которые считаются наиболее эффективными и безопасными для удовлетворения наиболее важных потребностей в системе здравоохранения.
Впервые список был опубликован в 1977 году и включал 208 лекарственных препарата. Список обновляется каждые два года. В 2005 году было опубликовано 14-е издание списка, в котором содержалось 306 препаратов. В 2015 году было опубликовано 19-е издание списка, в котором содержалось около 410 препаратов. 20-е издание было опубликовано в 2017 году и содержал 433 препаратов. 21-е издание списка опубликовано в 2019 году, в котором содержится перечень 460 препаратов. В национальных списках содержится перечень от 334 до 580 препаратов.
С 2007 года дополнительно издается отдельный список средств, предназначенных для детей в возрасте до 12 лет (WHO Model List of Essential Medicines for Children). Действующая 18 редакция основного списка и 4 редакция списка для детей были изданы в апреле 2013 года.
Список ВОЗ часто используется странами для помощи в разработке собственных местных списков основных лекарственных средств. По состоянию на 2016 год более 155 стран создали национальные списки основных лекарственных средств на основе модельного списка Всемирной организации здравоохранения. Сюда входят как развитые, так и развивающиеся страны мира.
Список разделен на основные и дополнительные. Основные предметы считаются наиболее рентабельным вариантом решения основных проблем со здоровьем и могут использоваться с небольшими дополнительными ресурсами здравоохранения. Дополнительные элементы либо требуют дополнительной инфраструктуры, такой как специально обученные поставщики медицинских услуг или диагностическое оборудование, либо имеют более низкое соотношение затрат и выгод. Около 25 % предметов находятся в дополнительном списке. Некоторые лекарства указаны как основные и дополнительные. Хотя большинство лекарств в списке доступны в виде дженериков, не исключается внесение в него средств с действующими патентами.
Ниже приводится список лекарственных средств, включенных в 18-ю редакцию списка (апрель 2013)
Описание
В основной перечень списка включены лекарственные препараты, необходимые при организации базовой системы здравоохранения, при условии их безопасности и эффективности (в т.ч. экономической). Данные лекарства предназначены для лечения наиболее приоритетных патологических состояний.
В дополнительный перечень (отмечен ↑ ) вносятся лекарства для приоритетных болезней, требующих специализированных учреждений для диагностики или мониторинга, или медицинской помощи специалистов, или подготовки специалистов. Также к нему могут относить более дорогие или менее привлекательные с точки зрения эффективности препараты.
Анестетики, препараты для предоперационной подготовки и медицинские газы
Средства для общей анестезии и кислород
- Ингаляционные средства:
- Инъекционные средства:
Средства для местной анестезии
Средства для премедикации перед операцией и для седации при непродолжительных процедурах
Медицинские газы
- Кислород (для новорожденных с гестационным возрастом менее 32 недели максимальная концентрация для начала реанимации — 30 %)
Лекарственные средства для уменьшения боли и средства, применяемые в паллиативной терапии
Неопиоидные анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)
Опиоидные анальгетики
Лекарственные средства, применяемые при других общих симптомах в паллиативной терапии
- Амитриптилин
- Циклизин
- Дексаметазон
- Диазепам
- Докузат натрия
- Флуоксетин
- Галоперидол
- Гиосцина бутилбромид
- Гиосцина гидробромид
- Лактулоза
- Лоперамид
- Метоклопрамид
- Мидазолам
- Ондансетрон (альтернативы — доласетрон, гранисетрон, палоносетрон, трописетрон)
- Сенна
Противоаллергические лекарственные средства и средства применяемые при анафилактических реакциях
- Дексаметазон
- Эпинефрин (адреналин)
- Гидрокортизон
- Лоратадин (альтернативы — цетиризин, фексофенадин; также возможны антигистаминные средства с седативным эффектом по ряду показаний)
- Преднизолон (альтернатива — преднизон)
Антидоты и другие средства, употребляемые при отравлениях
Неспецифические
Специфические
- Ацетилцистеин
- Атропин
- Кальция глюконат
- Метилтиониния хлорид (метиленовый синий)
- Налоксон
- Пеницилламин
- Калий-железо гексацианоферрат (II).2H2O (Берлинская лазурь/Прусский синий)
- Натрия нитрит
- Натрия тиосульфат
- Дефероксамин
- Димеркапрол
- Фомепизол
- Натрия кальция эдетат
- Сукцимер
Противосудорожные и противоэпилептические средства
- Карбамазепин
- Диазепам
- Ламотриджин
- Лоразепам (альтернативы — диазепам, мидазолам)
- Магния сульфат
- Мидазолам
- Фенобарбитал
- Фенитоин
- Вальпроевая кислота (Натрия вальпроат) (жидкость для перорального применения)
- Этосуксимид
- Вальпроевая кислота (Натрия вальпроат) (для инъекций)
Противоинфекционные лекарственные средства
Антигельминтные средства
Средства, действующие на кишечных паразитов
Средства, применяемые при филяриозе
Средства, применяемые при шистосомозах и трематодозах
Антибактериальные средства
I. Антибиотики группы доступа
В эту группу вошли антибиотики, которые обладают активностью в отношении широкого спектра распространенных чувствительных к ним бактериальных патогенов и имеют меньший потенциал формирования резистентности к ним по сравнению с антибиотиками других групп. Ряд антибиотиков группы доступа рекомендованы в качестве препаратов первого или второго выбора при назначении эмпирической терапии инфекционных синдромов. Эти средства изучены Комитетом экспертов по отбору и использованию основных лекарственных средств и внесены в Примерные перечни отдельными записями с целью улучшить доступ к этим антибиотикам и стимулировать надлежащее их использование. Эти основные антибиотики должны быть надлежащего качества и широко доступны, в т.ч. и экономически.
| Препарат | Показания (ПЕРВЫЙ ВЫБОР) | Показания (ВТОРОЙ ВЫБОР) |
|---|---|---|
| Амикацин |
|
|
| Амоксициллин |
|
|
| Амоксициллин + клавулановая кислота |
|
|
| Ампициллин |
|
|
| Бензатин-бензилпенициллин |
|
|
| Бензилпенициллин |
|
|
| Цефалексин |
|
|
| Цефазолин |
|
|
| Хлорамфеникол |
|
|
| Клиндамицин |
|
|
| Клоксациллин(альтернативы — другой пенициллин, устойчивый к бета-лактамазам (коды АТХ:J01CF)) |
|
|
| Доксициклин |
|
|
| Гентамицин |
|
|
| Метронидазол |
|
|
| Нитрофурантоин |
|
|
| Феноксиметилпенициллин |
|
|
| Прокаин-бензилпенициллин |
|
|
| Спектиномицин |
|
|
| Сульфаметоксазол + триметоприм |
|
|
| Триметоприм |
|
II. Антибиотики группы наблюдения
К этой группе относятся классы антибиотиков, которые обладают более высоким потенциалом формирования резистентности к ним, и в нее входит большинство высокоприоритетных препаратов, внесенных в Перечень критически важных противомикробных препаратов для медицинского применения1 , и/или антибиотики, к которым уже имеется резистентность у ряда бактериальных патогенов. Эти лекарственные средства должны рассматриваться в качестве приоритетных при реализации стратегий рационального использования антибактериальных препаратов и мониторинга. Ряд антибиотиков, относящихся к группе наблюдения, рекомендованы в качестве важнейших препаратов первого или второго выбора при назначении эмпирической терапии ограниченного числа специфических инфекционных синдромов и внесены в Примерные перечни отдельными записями.
| Препарат | Показания (ПЕРВЫЙ ВЫБОР) | Показания (ВТОРОЙ ВЫБОР) |
|---|---|---|
| Азитромицин |
|
|
| Цефиксим |
|
|
| Цефотаксим |
|
|
| Цефтриаксон |
|
|
| Цефуроксим |
|
|
| Ципрофлоксацин |
|
|
| Кларитромицин (альтернатива (в качестве второго выбора для лечения фарингита у детей) — эритромицин) |
|
|
| Пиперациллин + тазобактам |
|
|
| Ванкомицин |
|
|
| Цефтазидим |
|
|
| Меропенем (альтернатива (только для осложненных инфекций брюшной полости и фебрильной нейтропении высокого риска) — имипенем + циластатин) |
|
|
| Ванкомицин |
|
|
III. Антибиотики резерва
К этой группе относятся антибиотики и классы антибиотиков, которые должны применяться исключительно для лечения подтвержденных или подозреваемых инфекций, вызванных бактериальными возбудителями с множественной лекарственной устойчивостью. Антибиотики группы резерва должны рассматриваться в качестве препаратов «крайней меры». Ряд антибиотиков резервной группы включены в Примерные перечни в виде отдельных записей на основании данных о благоприятном соотношении риска и пользы и доказанной эффективности в отношении патогенных микроорганизмов из категорий «крайне приоритетные» и «высокоприоритетные», которые представлены в Списке ВОЗ приоритетных возбудителей заболеваний1 , в частности, Enterobacteriaceae, резистентные к карбапенемам. Эти антибиотики должны быть в наличии, но их применение необходимо ограничить исключительными специфическими случаями и условиями, когда все другие альтернативы оказываются недейственными или неподходящими. Такие лекарственные препараты необходимо держать в резерве и рассматривать в качестве приоритетных для национальных и международных программ рационального использования антибактериальных средств, включающих мониторинг и отчетность по их применению, направленных на сохранение эффективности этих средств.
- Цефидерокол
- Цефтазидим + авибактам
- Колистин
- Фосфомицин
- Линезолид
- Меропенем + ваборбактам
- Плазомицин
- Полимиксин B
Противолепрозные лекарственные средства
При лечении лепры следует использовать только комплексы из нескольких (двух для олигобациллярной лепры или трёх для мультибациллярной) лекарственных препаратов. Комбинированная терапия чрезвычайно важна для предупреждения развития лекарственной устойчивости.
Противотуберкулезные лекарственные средства
ВОЗ рекомендует и поддерживает использование комбинированных препаратов с фиксированными дозировками и разработку новых комбинаций с фиксированными дозировками, включая лекарственные формы с модифицированным высвобождением активного вещества, препараты, не требующие хранения в холодильнике, и детские лекарственные формы гарантированного фармацевтического качества.
- Этамбутол
- Рифампицин + изониазид + пиразинамид + этамбутол
- Рифампицин + изониазид + этамбутол
- Изониазид
- Рифампицин + изониазид + пиразинамид
- Рифампицин + изониазид\
- Моксифлоксацин
- Пиразинамид
- Рифабутин
- Рифампицин
- Рифапентин
Дополнительные резервные противотуберкулезные средства служат только для лечения туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью (ТБ-МЛУ), их следует употреблять в специализированных учреждениях.
- Амикацин
- Амоксициллин + клавулановая кислота (применять в комбинации с меропенемом или имипенемом + циластатином)
- Бедаквилин
- Клофазимин
- Циклосерин (альтернатива — теризидон)
- Деламинид
- Этионамид (альтернатива — протионамид)
- Левофлоксацин
- Линезолид
- Меропенем (альтернатива — имипенем + циластатин)
- p-Аминосалициловая кислота
- Стрептомицин
Противогрибковые лекарственные средства
- Амфотерицин В
- Клотримазол
- Флуконазол
- Флуцитозин
- Гризеофульвин
- Итраконазол
- Нистатин
- Вориконазол
- Микафунгин (альтернативы — анидулафунгин, каспофунгин)
- Калия йодид
Противовирусные лекарственные средства
Противогерпетические лекарственные средства
- Ацикловир (альтернатива — пероральный валацикловир)
Антиретровирусные лекарственные средства
Основные лекарственные средства для лечения и профилактики ВИЧ (предупреждения передачи от матери ребёнку и постэкспозиционной профилактики). ВОЗ рекомендует применять комбинации с фиксированными дозировками.
— Нуклеозидные/Нуклеотидные ингибиторы обратной транскриптазы
- Абакавир
- Ламивудин
- Тенофовира дизопроксила фумарат (подходит для доконтактной профилактики)
- Зидовудин
- Ненуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы
- Ингибиторы протеазы
Необходимо применять в усиленных формах, например, с ритонавиром.
- Атазанавир + ритонавир
- Дарунавир
- Лопинавир + ритонавир
- Ритонавир (фармакологический усилитель иных лекарств)
- Ингибиторы интегразы
- КОМБИНАЦИИ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ С ФИКСИРОВАННЫМИ ДОЗИРОВКАМИ
- Абакавир + Ламивудин (120 мг + 60 мг)
- Долутегравир + ламивудин + тенофовир (600 мг + 200 мг + 300 мг)
- Эфавиренц + эмтрицитабин (альтернатива — ламивудин) + тенофовир (600 мг + 200 мг + 300 мг)
- Эфавиренц + ламивудин + тенофовир (400 мг + 300 мг + 300 мг)
- Эмтрицитабин (альернатива — ламивудин) + тенофовир (200 мг + 300 мг) (подходит для доконтактной профилактики)
- Зидовудин + ламивудин + невирапин (30 мг + 150 мг + 200 мг; 60 мг + 30 мг + 50 мг)
- Зидовудин + ламивудин (300 мг + 150 мг; 60 мг + 30 мг)
- Лекарственные средства для профилактики оппортунистических инфекций, связанных с ВИЧ-инфекцией
- Другие противовирусные лекарственные средства
- Рибавирин
- Валганцикловир (таблетки)
- Осельтамивир
- Валганцикловир (таблетки и порошок для приготовления раствора для перорального введения)
Лекарственные средства для лечения гепатитов
- Лекарственные средства, применяемые при гепатите B
Нуклеозидные/нуклеотидные ингибиторы обратной транскриптазы
- Лекарственные средства, применяемые при гепатите С
Взрослым рекомендуется пангенотипическая схема противовирусных прямого действия (ППД), в то время как для подростков 12-17 лет или с массой тела до 35 кг следует учитывать генотип вируса.
1) Пангенотипические комбинации противовирусных препаратов прямого действия
- Даклатасвир (в комбинации с софосбувиром для пангенотипического действия)
- Даклатасвир + софосбувир
- Глекапревир + пибрентасвир
- Софосбувир (в комбинации с даклатасвиром для пангенотипичесгого действия)
- Софосбувир + велпатасвир
2) Непангенотипические комбинации противовирусных препаратов прямого действия
3) Другие противовирусные лекарственные средства, применяемые при гепатите С
- Рибавирин (в комбинации с противовирусными прямого действия)
- Пегилированный интерферон-альфа (2a или 2b) (в комбинации с рибавирином)
Антипротозойные лекарственные средства
Лекарственные средства, применяемые при амебиозе и лямблиозе
- Дилоксанид
- Метронидазол (альтернатива — тинидазол)
Противолейшманиозные средства
Противомалярийные лекарственные средства
- Для лечения
Для P. falciparum использовать в комбинированной терапии.
- Амодиахин (применять в комбинации с артесунатом)
- Артеметер
- Артеметер + люмефантрин
- Артесунат (применять в комбинации с амодиахином, мефлохином или сульфадоксином + пириметамином)
- Артесунат + амодиахин
- Артесунат + мефлохин
- Артесунат + пиронаридина тетрафосфат
- Хлорохин
- Дигидроартемизинин + пиперахина фосфат
- Доксициклин (строго в комбинации с хинином)
- Мефлохин (строго в комбинации с артесунатом)
- Примахин
- Хинин (в комбинации с доксициклином)
- Сульфадоксин + пириметамин (строго в комбинации с артесунатом)
- Для химиопрофилактики
- Амодиахин + сульфадоксин/пириметамин
- Хлорохин
- Доксициклин
- Мефлохин
- Прогуанил (строго в комбинации с хлорохином)
- Сульфадоксин + пириметамин
Лекарственные средства, применяемые при пневмоцистозе и токсоплазмозе
- Пириметамин
- Сульфадиазин
- Сульфаметоксазол + триметоприм
- Пентамидин
Лекарственные средства, применяемые при трипаносомозе
- Африканский трипаносомоз
1 стадия
2 стадия
- Эфлорнитин
- Меларсопрол (вт.ч.)
- Нифуртимокс (строго в комбинации с эфлорнитином)
- Американский трипаносомоз
Лекарственные средства для лечения эктопаразитарных инфекций
Лекарственные средства, применяемые при мигрени
Для лечения острых приступов
Профилактика
Иммуномодуляторы и противоопухолевые лекарственные лекарственные средства
Иммуномодуляторы для применения при незлокачественных заболеваниях
- Адалимумаб (альтернативы — цертолизумаб пэгол, этанерцепт, голимумаб, инфликсимаб) (в т.ч. биоаналоги)
- Азатиоприн
- Циклоспорин
- Такролимус
Противоопухолевые лекарственные средства и средства для поддерживающей терапии
Цитотоксические и адъювантные лекарственные средства
| Препарат | Показания |
|---|---|
| Мышьяка триоксид |
|
| Аспарагиназа (в т.ч. биоаналоги) |
|
| Бендамустин |
|
| Блеомицин |
|
| Кальция фолинат |
|
| Капецитабин |
|
| Карбоплатин |
|
| Хлорамбуцил |
|
| Цисплатин |
|
| Циклофосфамид |
|
| Цитарабин |
|
| Дакарбазин |
|
| Дактиномицин |
|
| Даунорубицин |
|
| Доцетаксел |
|
| Доксорубицин |
|
| Этопозид |
|
| Флударабин |
|
| Фторурацил |
|
| Гемцитабин |
|
| Гидроксикарбамид |
|
| Ифосфамид |
|
| Иринотекан |
|
| Мелфалан |
|
| Меркаптопурин |
|
| Метотрексат |
|
| Оксалиплатин |
|
| Паклитаксел |
|
| Пегаспаргаза (в т.ч. биоаналоги) |
|
| Прокарбазин |
|
| Средство на основе реальгара-индиго натурального |
|
| Тиогуанин |
|
| Винбластин |
|
| Винкристин |
|
| Винорелбин |
|
Таргетные лекарственные средства (противоопухолевые лекарственные средства направленного действия)
| Препарат | Показания |
|---|---|
| Полностью транс-ретиноевая кислота (ATRA) |
|
| Бортезомиб |
|
| Дазатиниб |
|
| Эрлотиниб (альтернативы — гефитиниб и афатиниб) |
|
| Эверолимус |
|
| Ибрутиниб |
|
| Иматиниб |
|
| Нилотиниб |
|
| Ритуксимаб (в т.ч. биоаналоги) |
|
| Трастузумаб (в т.ч. биоаналоги) |
|
Иммуномодуляторы
| Препарат | Показания |
|---|---|
| Филграстим (в т.ч. биоаналоги) |
|
| Леналидомид |
|
| Ниволумаб (альтернатива — пембролизумаб) (в т.ч. биоаналоги) |
|
| Талидомид |
|
Гормональные и антигормональные лекарственные средства
| Препарат | Показания |
|---|---|
| Абиратерон (альтернатива — энзалутамид) |
|
| Анастрозол (альтернативы — любые другие ингибиторы ароматазы (коды АТХ:L02BG)) |
|
| Бикалутамид (альтернативы — флутамид и нилутамид) |
|
| Дексаметазон |
|
| Гидрокортизон |
|
| Лейпрорелин (альтернативы — гозерелин и трипторелин) |
|
| Метилпреднизолон |
|
| Преднизолон (альтернатива — преднизон) |
|
| Тамоксифен |
|
Лекарственные средства для поддерживающей терапии
| Препарат | Показания |
|---|---|
| Аллопуринол |
|
| Месна |
|
| Расбуриказа |
|
| Золедроновая кислота |
|
Противопаркинсонические лекарственные средства
- Бипериден (альтернатива — тригексифенидил)
- Леводопа + карбидопа (альтернатива для карбидопы — бенсеразид)
Лекарственные средства, действующие на систему крови
Антианемические лекарственные средства
- Соль двухвалентного железа
- Соль двухвалентного железа + фолиевая кислота
- Фолиевая кислота
- Гидроксокобаламин
- Эритропоэз-стимулирующие средства (альтернативы — эпоэтин-альфа, -бета, -тета, дарбэпоэтин-альфа, метоксиполиэтиленгликоль-эпоэтин-бета) (в т.ч. биоаналоги)
Лекарственные средства, влияющие на свертывание крови
- Дабигатран (альтернативы — апиксабан, эдоксабан, ривароксабан)
- Эноксапарин (альтернативы — только надропарин и далтепарин) (в т.ч. биоаналоги)
- Гепарин натрий (в т.ч. )
- Фитоменадион
- Протамина сульфат (в т.ч. )
- Транексамовая кислота
- Варфарин (в т.ч. )
- Десмопрессин
Другие лекарственные средства, применяемые при гемоглобинопатиях
- Дефероксамин (альтернатива — пероральный деферазирокс)
- Гидроксикарбамид
Препараты крови человека и заменители плазмы
Кровь и компоненты крови
Лекарственные средства, полученные из человеческой плазмы
Иммуноглобулины человека
- анти-D иммуноглобулин
- антирабический иммуноглобулин
- противостолбнячный иммуноглобулин
- Иммуноглобулин, нормальный
Факторы свертывания крови
Заменители плазмы
- Декстран 70 (эквивалент — полигелин 3,5 %, раствор для инъекций)
Сердечно-сосудистые лекарственные средства
Антиангинальные лекарственные средства
- Бисопролол (альтернативы — метопролол или карведилол)
- Глицерила тринитрат
- Изосорбид динитрат
- Верапамил
Антиаритмические лекарственные средства
- Бисопролол (альтернативы — метопролол или карведилол)
- Дигоксин
- Эпинефрин (адреналин)
- Лидокаин
- Верапамил
- Амиодарон
Антигипертензивные лекарственные средства
- Амлодипин (альтернатива — любое другое дигидропиридиновое производное (коды АТХ:C08CA))
- Бисопролол (альтернативы — атенолол (кроме 1-й линии при неосложненной гипертензии у пациентов старше 60 лет), метопролол и карведилол)
- Эналаприл (альтернатива — другой ингибитор АПФ (коды АТХ:C09AA))
- Гидралазин
- Гидрохлоротиазид (альтернативы — хлоротиазид, хлорталидон, индапамид)
- Лизиноприл (альтернатива — другой ингибитор АПФ (коды АТХ:C09AA)) + амлодипин (альтернатива — любое другое дигидропиридиновое производное (коды АТХ:C08CA))
- Лизиноприл (альтернатива — другой ингибитор АПФ (коды АТХ:C09AA)) + гидрохлортиазид (альтернативы — хлоротиазид, хлорталидон, индапамид)
- Лозартан (альтернатива — другой антагонист ангиотензина II (коды АТХ:C09CA))
- Метилдопа
- Телмисартан (альтернатива — другой антагонист ангиотензина II (коды АТХ:C09CA)) + амлодипин (альтернатива — любое другое дигидропиридиновое производное (коды АТХ:C08CA))
- Натрия нитропруссид
Лекарственные средства, применяемые при сердечной недостаточности
- Бисопролол (альтернативы — метопролол или карведилол)
- Дигоксин
- Эналаприл (альтернатива — другой ингибитор АПФ (коды АТХ:C09AA))
- Фуросемид (альтернативы — буметанид и торасемид)
- Гидрохлоротиазид (альтернативы — хлоротиазид, хлорталидон, индапамид)
- Лозартан (альтернатива — другой антагонист ангиотензина II (коды АТХ:C09CA))
- Спиронолактон
- Допамин
Антитромботические лекарственные средства
Антиагреганты
Тромболитические лекарственные средства
Гиполипидемические лекарственные средства
- Симвастатин (альтернативы — аторвастатин, флувастатин, ловастатин, правастатин)
Дерматологические лекарственные средства (для местного применения)
Противогрибковые лекарственные средства
- Миконазол (альтернатива — другое производное имидазола или триазола (коды АТХ:D01AC), кроме комбинаций)
- Селена сульфид
- Натрия тиосульфат
- Тербинафин
Протиивоинфекционные лекарственные средства
Противовоспалительные и противозудные лекарственные средства
- Бетаметазон (альтернатива — другой высокоактивный кортикостероид (группа III) (коды АТХ:D07AC))
- Каламин
- Гидрокортизон (альтернатива — другой низкоактивный кортикостероид (группа I) (коды АТХ:D07AA))
Лекарственные средства, влияющие на процессы дифференцировки и пролиферации клеток кожи
- Бензоила пероксид
- Кальципотриол (альтернативы — кальцитриол, такальцитол)
- Дёготь каменноугольный
- Фторурацил
- Подофилла смола (альтернатива — подофиллотоксин)
- Салициловая кислота
- Мочевина
Скабицидные и педикулицидные лекарственные средства
- Бензилбензоат (альтернатива — мазь для местного применения с осажденной серой)
- Перметрин
Диагностические препараты
Офтальмологические лекарственные средства
- Флуоресцеин
- Тропикамид (альтернативы — атропин и циклопентолат)
Рентгеноконтрастные среды
- Амидотризоат
- Бария сульфат (в т.ч. )
- Йогексол
Дезинфицирующие и антисептические средства
Антисептики
- Хлоргексидин
- Этанол (альтернатива — пропанол)
- Поливидон-йод (альтернатива — йод)
Дезинфицирующие средства
- Средство для обработки рук на основе спирта
- Хлорсодержащее соединение
- Хлороксиленол (альтернатива — другое средство группы «Фенол и производные» (коды АТХ:D08AE))
- Глутарал
Диуретики
- Амилорид
- Фуросемид (альтернативы — буметанид и торасемид)
- Гидрохлоротиазид (альтернативы — хлоротиазол, хлорталидон, индапамид)
- Маннитол (в т.ч. )
- Спиронолактон (в т.ч. )
- Гидрохлоротиазид (альтернативы — хлоротиазол и хлорталидон)
Лекарственные средства, действующие на желудочно-кишечный тракт
- Ферменты поджелудочной железы (вкл. липазу, протеазу и амилазу)
Противоязвенные лекарственные средства
- Омепразол (альтернатива — другой ингибитор протонной помпы (коды АТХ:A02BC))
- Ранитидин (альтернатива — другой H2-гистаминовых рецепторов блокатор (коды АТХ:A02BA))
Противорвотные
- Дексаметазон
- Метоклопрамид
- Ондансетрон (альтерантивы — доласетрон, гранисетрон, палоносетрон, трописетрон)
- Апрепитант
Противовоспалительные
- Сульфазалазин (альтернатива — месалазин)
- Гидрокортизон
- Преднизолон
Слабительные
Лекарственные средства, применяемые при диарее
- Пероральные регидратационные соли + цинка сульфат
Средства для пероральной регидратации
- Пероральные регидратационные соли
Лекарственные средства, применяемые при диарее
Лекарственные средства, применяемые при нарушениях со стороны эндокринной системы
Гормоны надпочечников и их синтетические заменители
Андрогены
Эстрогены
Прогестогены
- Медроксипрогестерон ацетат (альтернатива — норэтистерон)
Лекарственные средства, применяемые при диабете
Инсулины
- Инсулин для инъекций (растворимый) (вкл. биоаналоги)
- Инсулин средней продолжительности действия (вкл. биоаналоги)
- аналоги инсулина длительного действия (альтернативы — инсулин деглудек, инсулин детемир, инсулин гларгин) (вкл. биоаналоги)
Пероральные гипогликемические средства - ингибиторы натрий-глюкозного ко-транспортера
- Дапаглифлозин (альтернативы — канаглифлозин и эмпаглифлозин)
- Гликлазид (альтернатива — другое производное сульфонилмочевины (коды АТХ:A10BB))
- Метформин (в т.ч. )
Лекарственные средства, применяемые при гипогликемии
Гормоны щитовидной железы и антитиреоидные лекарственные средства
- Левотироксин
- Калия йодид (в т.ч. )
- Метимазол (альтернатива — карбимазол) (в т.ч. )
- Пропилтиоурацил(в т.ч. )
- раствор Люголя
Иммунологические препараты
Диагностические препараты
- Туберкулин, очищенный белковый дериват (PPD)
Сыворотки, иммуноглобулины и моноклональные антитела
- Антирабические моноклональные антитела (в т.ч. биоаналоги)
- Иммуноглобулин против змеиного яда
- Дифтерийный анатоксин
- Антирабический иммуноглобулин
Вакцины
Рекомендации в отношении вакцин могут носить универсальный или условный характер (например, для определёных регионов, для ряда групп населения высокого риска или в рамках программ иммунизации с определенными характеристиками).
Выбор вакцин из Примерного перечня необходимо определить каждой стране после рассмотрения международных рекомендаций, эпидемиологии и национальных приоритетов.
- Всеобщие рекомендации:
- Вакцина БЦЖ
- Вакцина против дифтерии
- Вакцина против Haemophilus influenzae типа b
- Вакцина против гепатита B
- Вакцина против ВПЧ
- Вакцина против кори
- Вакцина против коклюша
- Пневмококковая вакцина
- Вакцина против полиомиелита
- Ротавирусная вакцина
- Вакцина против краснухи
- Вакцина против столбняка
- Рекомендации для отдельных регионов:
- Вакцина против японского энцефалита
- Вакцина против желтой лихорадки
- Вакцина против клещевого энцефалита
- Рекомендации для некоторых групп населения высокого риска:
- Вакцина против холеры
- Вакцина против лихорадки денге
- Вакцина против гепатита A
- Вакцина против менингококкового менингита
- Вакцина против бешенства
- Вакцина против брюшного тифа
- Рекомендации для программ иммунизации с определенными характеристиками:
- Вакцина против гриппа (сезонная)
- Вакцина против эпидемического паротита
- Вакцина против ветряной оспы
Миорелаксанты периферического действия и ингибиторы холинэстеразы
- Атракурий
- Неостигмин
- Суксаметоний
- Векуроний (в т.ч. )
- Пиридостигмин
Офтальмологические средства
Противоинфекционные лекарственные средства
| Препарат | Показания |
|---|---|
| Ацикловир | |
| Азитромицин |
|
| Эритромицин |
|
| Гентамицин (альтернативы — амикацин, канамицин, нетилмицин, тобрамицин) |
|
| Натамицин |
|
| Офлоксацин (альтернатива — другой фторхинолон (коды АТХ:S01AE)) |
|
| Тетрациклин (альтернативы — хлортетрациклин, окситетрациклин) |
|
Противовоспалительные лекарственные средства
Средства для местной анестезии
- Тетракаин (альтернатива — другой местный анестетик (коды АТХ:S01HA))
Миотические и противоглаукомные лекарственные средства
- Ацетазоламид
- Латанопрост
- Пилокарпин (альтернатива — карбахол)
- Тимолол (альтернатива — другой бета-блокатор (коды АТХ:S01ED), кроме комбинаций)
Мидриатические лекарственные средства
- Атропин (альтернативы (только для детей) — гоматропин гидробромид или циклопентолат гидрохлорид)
- Эпинефрин (адреналин)
Ингибиторы сосудисто-эндотелиального фактора роста (СЭФР)
- Бевацизумаб (вкл. биоаналоги)
Лекарственные средства, применяемые для охраны репродуктивного здоровья и при оказании перинатальной помощи
Контрацептивы
Пероральные гормональные контрацептивы
- Этинилэстрадиол + левоноргестрел
- Этинилэстрадиол + норэтистерон
- Левоноргестрел
- Улипристал
Инъекционные гормональные контрацептивы
- Эстрадиола ципионат + медроксипрогестерона ацетат
- Медроксипрогестерона ацетат
- Норэтистерона энантат
Внутриматочные контрацептивные средства
- медьсодержащее контрацептивное средство
- внутриматочная система с высвобождением левоноргестрела
Барьерные средства контрацепции
- презервативы
- диафрагмы
Имплантируемые контрацептивные средства
- имплантат с высвобождением этоногестрела
- имплантат с высвобождением левоноргестрела
Интравагинальные контрацептивные средства
- Этинилэстрадиол + этоногестрел
- интравагинальное кольцо с прогестероном
Стимуляторы овуляции
Средства, повышающие сократительную активность миометрия (утеротоники)
- Карбетоцин
- Эргометрин (альтернатива — метилэргометрин)
- Мифепристон + мизопростол (если не противоречит национальному законодательству и культурным нормам)
- Мизопростол
- Окситоцин
Средства, угнетающие сократительную активность миометрия (токолитики)
Другие лекарственные средства, применяемые у матерей
- Дексаметазон
- БАД с рядом микронутриентов (вкл. витамины A, C, D, E, B1, B2, B3, B6, B12, фолиевую кислоту, железо, йод, цинк, селен, медь)
- Транексамовая кислота
Лекарственные средства для применения у новорожденных
- Кофеина цитрат
- Хлоргексидин
- Ибупрофен (альтернатива — индометацин)
- Простагландин E1 (альтернатива — простагландин E2)
- Сурфактант
Раствор для перитонеального диализа
- Раствор для перитонеального диализа (соответствующего состава)
Лекарственные средства, применяемые при психических расстройствах и расстройствах поведения
Антипсихотические лекарственные средства
- Хлорпромазин (в т.ч. )
- Флуфеназин
- Галоперидол (инъекции и таблетки)
- Палиперидон (альтернатива — инъекционный рисперидон)
- Рисперидон
- Клозапин
- Галоперидол (инъекции, пероральный раствор и твердые пероральные формы)
Лекарственные средства, применяемые при расстройствах настроения
Лекарственные средства, применяемые при депрессивных расстройствах
- Амитриптилин
- Флуоксетин (альтернативы — циталопрам, эсциталопрам, флувоксамин, пароксетин, сертралин)
- Флуоксетин
Лекарственные средства, применяемые при биполярных расстройствах
Лекарственные средства, применяемые при тревожных расстройствах
Лекарственные средства, применяемые при обсессивно-компульсивных расстройствах
Лекарственные средства, применяемые при расстройствах, вызванных употреблением психоактивных веществ
- Метадон (альтернатива — бупренорфин)
Лекарственные средства, действующие на дыхательную систему
Противоастматические лекарственные средства и средства, применяемые против хронической обструктивной болезни лёгких
- Будесонид (альтернативы — беклометазон, циклесонид, флунизолид, флутиказон, мометазон)
- Будесонид + формотерол (альтернативы: беклометазон + формотерол, будесонид + салметерол, флутиказон + формотерол, флутиказона фуроат + вилантерол, мометазон + формотерол)
- Эпинефрин (адреналин)
- Ипратропия бромид
- Сальбутамол (альтернатива — тербуталин)
- Тиотропий (альтернативы — аклидиний, гликопирроний, умеклидиний)
Растворы, применяемые для коррекции нарушений водного, электролитного и кислотно-основного баланса
Пероральные растворы
Парентеральные растворы
- Глюкоза
- Глюкоза с натрия хлоридом
- Калия хлорид
- Натрия хлорид
- Натрия бикарбонат
- Натрия лактат, сложный раствор
Дополнительные средства
- Вода для инъекций
Витамины и минеральные вещества
- Аскорбиновая кислота
- Кальций
- Колекальциферол (альтернатива — эргокальциферол)
- Эргокальциферол (альтернатива — колекальциферол)
- Йод
- питательные микроэлементы в порошке (железо, цинк, витамин A, и другие, либо без них)
- Никотинамид
- Пиридоксин
- Ретинол
- Рибофлавин
- Тиамин
- Кальция глюконат
Лекарственные средства для применения при заболеваниях уха, горла и носа
- Уксусная кислота
- Будесонид
- Ципрофлоксацин (альтернатива — офлоксацин)
- Ксилометазолин
Лекарственные средства, применяемые при заболеваниях суставов
Лекарственные средства, применяемые при лечении подагры
Базисные противоревматические препараты, модифицирующие течение болезни (БПРП)
- Хлорохин
- Азатиоприн
- Гидроксихлорохин
- Метотрексат
- Пеницилламин
- Сульфасалазин
Ювенильные заболевания суставов
- Ацетилсалициловая кислота (при остром и хроническом течении)
Стоматологические препараты
Комментарии
Литература
- WHO Model Lists of Essential Medicines (Adults) — 18 редакция (англ.)
- WHO Model Lists of Essential Medicines (Children) — 4 редакция детского списка (англ.)
- Примерный перечень ВОЗ Основных лекарственных средств. 18-й перечень // Всемирная Организация Здравоохранения, апрель 2013 (рус.)
- Детский список (1 редакция, октябрь 2007) (рус.)
Ссылки
- who.int/medicines/publications/essentialmedicines/en/ — официальный сайт Примерного переченя ВОЗ основных лекарственных средств (WHO Model Lists of Essential Medicines)