| Гемартроз | |
|---|---|
| МКБ-11 | FA36.0 |
| МКБ-10 | M25.0 |
| МКБ-10-КМ | M25.0 |
| МКБ-9 | 719.1 |
| МКБ-9-КМ | 719.10, 719.1 и 719.18 |
| DiseasesDB | 29653 |
| MeSH | D006395 |
 Медиафайлы на Викискладе | |
Гемартро́з — кровоизлияние в полость сустава.
Этиология
Возникает при ушибах, чаще при внутрисуставных повреждениях (разрывы капсулы, мениска, вывихи, подвывихи, переломы). Самая частая локализация — коленный сустав.
Клиническая картина
Кровь заполняет полость сустава и его завороты, вызывая боль, увеличение объёма сустава, ограничение и болезненность движений, отёк, опухлость на месте травмы. Диагноз устанавливается на основании жалоб, объективных данных (клинический осмотр, КТ, УЗИ). Так как гемартроз часто сопровождается повреждением внутрисуставных структур рекомендовано проведение УЗИ, КТ, а по определённым показаниям, МРТ сустава. К числу осложнений относятся переход в хроническое течение с развитием синовита; при инфицировании содержимого сустава может развиться гнойный артрит. Гемартроз опасен выпадением нитей фибрина и развитием спаек в суставе.
Лечение и профилактика
Транспортировка в стационар с обеспечением покоя сустава. После дообследования при отсутствии серьёзных внутрисуставных повреждений — пункция сустава в асептических условиях, удаление крови, давящая повязка на коленный сустав в виде кольца, задняя гипсовая лонгета на 2—3 недели. После этого назначают лечебную гимнастику и физиотерапию. При наличии в суставе свободных костно-хрящевых фрагментов, серьёзном повреждении связочного аппарата, разрыве менисков показана артроскопия.
Профилактика заключается в применении защитных приспособлений при игре в футбол, баскетбол, волейбол, хоккей.