Церуминозные железы

Церумино́зные же́лезы (лат. glandula ceruminosa) — трубчатые экзокринные железы, которые расположены у человека и других млекопитающих под кожей наружного слухового прохода и вырабатывают секрет, который при смешивании с кожным салом и мёртвыми клетками эпидермиса образует ушную серу. Последняя представляет собой жёлто-коричневое смазкообразное вещество, которое служит для очистки и смазки слуховых каналов, а также обеспечивает их защиту (являясь барьером для посторонних частиц и обладая определёнными бактерицидными и фунгицидными свойствами).

Название желёз образовано от лат. cerumen ‘ушная сера’. По своему происхождению являются специализированными потовыми железами; относятся к классу апокриновых желёз.

Анатомия

В наружном слуховом проходе церуминозные железы располагаются глубже сальных желёз. Выводные протоки церуминозных желёз открываются либо непосредственно на поверхность слухового прохода, либо в выводные протоки сальных желёз. Распределены церуминозные железы по ходу слуховой трубы неравномерно: они сосредоточены в наружной трети слухового прохода, а в его внутренних двух третях они имеются лишь в коже верхней части слуховой трубы.

В наружном ухе человека имеется в среднем от 1000 до 2000 церуминозных желёз (в норме они в совокупности отвечают за выработку 12—20 мг ушной серы в месяц). Каждая церуминозная железа имеет спирально закрученный выводной канал — трубку, которая пронизывает дерму и служит для выведения вырабатываемого железой секрета. В железе данного типа представлены два слоя клеток: внутренний слой секреторных клеток, имеющих кубическую форму, и наружный слой миоэпителиальных клеток веретенообразной формы. Цитоплазма клеток обоих типов является эозинофильной. От окружающих тканей церуминозные железы обычно отделены слоем коллагена.

Функции

Основной функцией церуминозных желёз является выработка ими секрета, образующего при смешивании с кожным салом и ороговевшими кератиноцитами ушную серу. Это жёлто-коричневое вещество служит для очистки и смазки слуховых каналов. Ушная сера человека бывает двух типов: влажный тип преобладает у европеоидов и негроидов, а сухой тип — у монголоидов.

В клетках церуминозных желёз обнаружено значительное разнообразие антимикробных белков и пептидов, среди которых: бета-дефензины 1 и 2, кателицидины, лизоцим, лактоферрин, муцин 1, секреторный компонент иммуноглобулина A. Это свидетельствует об участии этих желёз в иммунной защите организма от различных патогенов.

Заболевания

Церуминозные железы весьма часто вовлекаются в патологический процесс при наружном отите — остром или хроническом воспалении наружного слухового прохода. В случае эритематозно-церуминозного наружного отита (наиболее распространённая клиническая форма наружного отита, значительно меньшую частотность имеет гнойный отит) имеет место избыточное образование ушной серы; наблюдается данная форма при инфицировании стафилококками или такими грибками, как Malassezia pachydermatis, при клещевом отите.

При опухолевом перерождении клеток церуминозных желёз возможно появление как доброкачественных, так и злокачественных опухолей. К доброкачественным опухолям относят церуминозную аденому (или церуминому), церуминозную плеоморфную аденому, церуминозную сосочковую сирингоцистаденому. Злокачественными опухолями являются церуминозная аденокарцинома (или цилиндрома), церуминозная аденоидная кистозная карцинома и церуминозная мукоэпидермоидная карцинома.

Ссылки

• Pathology of Ceruminous Gland Tumors of the External Auditory Canal  (неопр.). // Medical knowledge base eMedicine. Дата обращения: 1 декабря 2016.