| Ремифентанил | |
|---|---|
 | |
| Химическое соединение | |
| ИЮПАК | methyl 1-(3-methoxy-3-oxopropyl)-4-(N-phenylpropanamido)piperidine-4-carboxylate |
| Брутто-формула | C20H28N2O5 |
| CAS | 132875-61-5 |
| PubChem | 60815 |
| DrugBank | 00899 |
| Состав | |
| Классификация | |
| Фармакол. группа | Опиоиды |
| АТХ | N01AH06 |
| МКБ-10 | R52.0, R52.1, R52.2, T14.9 |
| Лекарственные формы | |
| раствор для инъекций | |
| Другие названия | |
| Ultiva | |
 Медиафайлы на Викискладе | |
Ремифентанил — мощный синтетический опиоидный анальгетик короткого действия. Применение в общей анестезии позволяет использовать низкие дозы седативных средств за счет синергизма действия анальгетика и наркозных препаратов. В психиатрии используется в сочетании с пропофолом для обезболивания пациентов, проходящих электросудорожную терапию.
Ремифентанил в 100—200 раз превосходит по мощности морфин.
При анестезии гидрохлорид ремифентанила вводят взрослым в виде внутривенной инфузии в дозах от 0,1 микрограмма на килограмм за минуту до 0,5 мкг/кг/мин. Детям могут потребоваться более высокие скорости инфузии (до 1,0 мкг/кг/мин). Клинически эффективной скоростью инфузии является 0.025-0.1 мкг/кг/мин для премедикации (доза выбирается с поправкой на возраст пациента, тяжесть заболевания и травматичность хирургического вмешательства). Небольшие количества других седативных препаратов, как правило, совместимы с управляемым вводом ремифентанила. Клинически требуемая скорость инфузии в общей анестезии варьируется, но обычно составляет 0,1-1 мкг/кг/мин.
Ссылки
- Gesztesi Z, Mootz BL, White PF. The use of a remifentanil infusion for hemodynamic control during intracranial surgery. Anesth Analg. 1999;89(5):1282-1287
- Grottke O, Dietrich PJ, Wiegels S, Wappler F. Intraoperative wake-up test and postoperative emergence in patients undergoing spinal surgery: a comparison of intravenous and inhaled anesthetic techniques using short-acting anesthetics. Anesth Analg. 2004;99(5):1521-1527.
- Knapik M, Knapik P, Nadziakiewicz P, et al. Comparison of remifentanil or fentanyl administration during isoflurane anesthesia for coronary artery bypass surgery. Med Sci Monit. 2006;12(8):P133-P138