| Плоскоклеточный рак кожи | |
|---|---|
 Плоскоклеточный рак кожи имеет тенденцию развиваться на фоне предраковых заболеваний, таких как актинический кератоз; поверхность опухоли обычно покрыта чешуйками и часто изъязвляется (как показано на фото). | |
| Синонимы | Кожная плоскоклеточная карцинома, эпидермоидная карцинома, плоскоклеточная эпителиома |
| Специализация | Дерматология, пластическая хирургия, оториноларингология |
| Симптомы | Плотное образование с чешуйками на поверхности, изъязвление |
| Осложнение | Метастазы |
| Факторы риска | Ультрафиолетовое излучение, актинический кератоз, светлая кожа, воздействие мышьяка, лучевая терапия, нарушение функции иммунной системы, ВПЧ-инфекция |
| Метод диагностики | Биопсия |
| Дифференциальная диагностика | Кератоакантома, актинический кератоз, меланома, бородавки, базальноклеточный рак |
| Профилактика | Уменьшение воздействия УФ-излучения, солнцезащитный крем |
| Лечение | Хирургическое удаление, лучевая терапия, химиотерапия, иммунотерапия |
| Прогноз | Как правило хороший |
| Частота | 2.2 миллиона случаев (2015 г.) |
| Смертей | 51,900 (2015 г.) |
Плоскоклеточный рак кожи — тип рака кожи, обычно представленный плотным, твердым, покрытым чешуйками поражением, которое может изъязвляться. Заболевание часто развивается на протяжении месяцев. Плоскоклеточный рак кожи имеет большую вероятность отдаленного распространения, чем базальноклеточный рак. В случае когда заболевание ограничено наиболее внешним слоем кожи то это предраковое состояние или in situ форма плоскоклеточного рака известно как болезнь Боуэна.
Наибольшим фактором риска является воздействие высокого суммарного уровня ультрафиолетового излучения Солнца. Другие факторы риска представлены наличием рубцов, хронических повреждений кожи, актинического кератоза, светлого типа кожи, болезни Боуэна, воздействия мышьяка, лучевой терапии, нарушений функции иммунной системы, предшествующей базальноклеточной карциномы и ВПЧ-инфекции. Риски воздействия УФ-излучения обусловлены его суммарной дозой, а не разовым воздействием. Распространенным источником УФ-излучения становятся солярии. Заболевание начинается в плоских клетках кожи. Диагноз часто основан на осмотре кожи и подтверждается при биопсии. Другие распространенные виды рака кожи включают базальноклеточный рак и меланому.
Уменьшение воздействия ультрафиолетового излучения и использование солнцезащитного крема являются эффективными методами профилактики плоскоклеточного рака кожи. Лечение обычно заключается в хирургическом удалении опухоли. В случае, если опухоль небольшая может быть проведено простое иссечение, иначе обычно рекомендуется операция Мооса. Другие варианты могут включать терапию холодом и лучевую терапию. В случаях отдаленного распространения опухоли может использоваться химиотерапия или биологическая терапия.
По состоянию на 2015 год около 2,2 миллионов человек имеют плоскоклеточный рак кожи. Он составляет около 20 % всех случаев рака кожи. Плоскоклеточный рак развивается примерно у 12 % мужчин и 7 % женщин в США. В то время как прогноз обычно хороший, при отдаленном распространении пятилетняя выживаемость составляет ~ 34 %. В 2015 году это стало причиной около 51 900 летальных исходов во всем мире. Средний возраст при установлении диагноза составляет около 66 лет. При успешном лечении исходного случая плоскоклеточного рака сохраняется высокий риск развития повторного заболевания.
