Продолжая использовать сайт, вы даете свое согласие на работу с этими файлами.
Перфорация матки
Перфорация матки | |
---|---|
МКБ-10 | O71.5, T83.3, O08.6 |
МКБ-9 | 867.4-867.5 |
MeSH | D014595 |
Перфорация матки (от лат. perforātiō — «пробуравливание»; синоним — прободение) — разрыв стенки матки.
Перфорация матки является потенциальным осложнением любой внутриматочной процедуры. Это может быть связано с повреждением окружающих кровеносных сосудов и внутренних органов, таких, как мочевой пузырь и кишечник. Если перфорацию не диагностировать вовремя, это может привести к массовым кровотечениям или сепсису, а впоследствии и к смерти.
Перфорация матки является наиболее опасным осложнением искусственного аборта.
Факторы риска
- неоднократные, особенно частые, аборты в анамнезе
- рубец на матке после кесарева сечения или вылущивания миоматозного узла
- анатомические особенности строения половых органов
- воспалительные заболевания матки и придатков
- низкая квалификация врача
- при установке спирали против беременности
Эпидемиология
Перфорация матки может быть вызвана внутриматочным вмешательством (1 % больных), диагностическим выскабливанием, гистероскопией, искусственным абортом (0,7 %), а также возникнуть вследствие введения внутриматочного контрацептива (0,3 %).
Лечение
Состояние требует экстренного оперативного вмешательства. Проводится устранение маточного перфорационного отверстия путём сшивания краёв раны и промывание брюшной полости.
Литература
- Акушерство: под ред. академика РАМН Г. М. Савельевой., Москва «Медицина» 2000.