Продолжая использовать сайт, вы даете свое согласие на работу с этими файлами.
Никлозамид
Никлозамид | |
---|---|
Химическое соединение | |
ИЮПАК | 5-хлор - N - (2-хлор-4-нитрофенил) -2-гидроксибензамид |
Брутто-формула | C13H8Cl2N2O4 |
Молярная масса | 327.12 г/моль |
CAS | 50-65-7 |
PubChem | 4477 |
DrugBank | 06803 |
Состав | |
Классификация | |
АТХ | P02DA01 |
Способы введения | |
орально | |
Медиафайлы на Викискладе |
Никлозамид — это пероральный противоглистный препарат, используемый для лечения паразитарных инфекций, который успешно использовался в течение почти 50 лет для избавления от цестод
Показано, что никлозамид может найти широкое клиническое применение для лечения ряда заболеваний, отличных от тех, которые вызываются паразитами. В том числе: рак, бактериальные и вирусные инфекции, метаболические заболевания, такие как сахарный диабет 2-го типа, неалкогольный стеатогепатит и неалкогольная жировая болезнь печени, сужение артерии, бронхиальная астма,, муковисцидоз, хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), идиопатический легочный фиброз, эндометриоз, нейропатическая боль,ревматоидный артрит, реакция «трансплантат против хозяина» и системный склероз.
Среди основных механизмов, связанных с лекарственным действием никлозамида, — разъединение окислительного фосфорилирования и модуляция сигнальных путей Wnt/β-катенина, mTORC1, STAT3, NF-κB и Notch.. Он также подавляет VEGFA, MMP2, ROCK1 и небольшую ГТФазу Cdc42.. Кроме того никлозамид является мощным ингибитором TMEM16A - трансмембранного белка, который функционирует как активируемый кальцием хлоридный канал передачи сигналов и таким образом подавляет передачу сигнала при помощи ионов кальция. Предполагается также что никлозамид препятствуют вирусной инфекции, в том числе является потенциальным ингибитором проникновения SARS-CoV2 в клетку, поскольку является ингибитором закисления, мешая pH-зависимому эндоцитарному пути CLIC/GEEC клатрин-независимого проникновения. Аналогичными свойствами подавлять вирусы обладают и другие производные салициланилида, однако они в отличие от никлозамида более токсичны и их внедрение в клинику потребует долгого изучения. В опытах in vitro никлозамид в практически не токсичной для клеток человека концентрации 1.24 мкмоль, более чем на 99% подавлял инфекцию SARS-CoV-2. Разработан и опробован порошок состоящий из композитных частиц никлозамид-лизоцим для ингаляций для лечения больных коронавирусной инфекцией Применение никлозамида путем ингаляций в виде препарата UNI91104 позволяет без значительных побочных эффектов достигнуть высоких локальных его концентраций там где вирусная нагрузка наиболее высока: в ротоглотке, верхних и нижних дыхательных путях. Подавляя экспрессию генов TMEM16A, MUC5AC и SPDEF, никлозамид тем самым сильно подавляет выработку и секрецию слизи в легких, а также воспаление вызванное лимфоцитами Th2 и бронхоспазм. Кроме того подавляя TMEM16F (апоктамин 6) никлозамид мешает SARS-CoV-2 растворять оболочки клеток легких и склеивать их друг с другом с образованием синтиция, что вело к обострению болезни
Поскольку никлозамид токсичен его дозы при длительном применении не должны превышать 500 мг перорально 3 раза в сутки. Особенно учитывая его генотоксичное действие, которое можно снизить в несколько раз, заменив его аналогом с удаленной нитрогруппой у анилина 4'-NO2. Вместе с тем в случае краткосрочного использования люди могут без выраженной интоксикации использовать никлозамид перорально в дозе 2 г в день, что приводит к его концентрации в сыворотке 0,25–6,0 мкг/мл, которая соответствует 0,76–18,35 мкмолярной концентрации, находящейся в диапазоне активных противовирусных концентраций.
Помимо ингаляционной и пероральной форм никлозамида, разработан также его препарат для внутривенного введения. Для этого наночастицы никлозамида в комбинации с белком кукурузы зеином были покрыты бычьим сывороточным альбумином (BSA), чтобы улучшить стабильность, увеличить продолжительность действия и селективность препарата по отношению к инфицированным вирусом клеткам.
Высокая активность никлозамида подтверждена в отношении таких вариантов Covid-19 как: D614G, альфа (B.1.1.7), бета (B.1.351) и дельта (B.1.617.2). Для подтверждения возможности использования терапии препаратами на основе никлозамида пациентов с Covid-19 необходимы клинические исследования доказывающие его эффективность и безопасность, отработка схем приема и дозировок.
См. также
- Нитазоксанид
- CASIN
- Пирвиниум - глистогонное средство, эффективное от остриц, которое подобно никлозамиду можно перепрофилировать для борьбы с онкологией, вирусами, а также является мощным ингибитором пути Wnt, который может способствовать заживлению ран и регенерации сердца после инфаркта миокарда
Литература
- Wang, G., Du, J., Wang, Z., Ren, J., Wang, H., & Liu, J. (2022). Repositioning an old antihelminthic agent of niclosamide in human disease and cancer. Authorea Preprints. doi:10.22541/au.165397329.90665196/v1
- Sutar, Y., Nabeela, S., Singh, S., Alqarihi, A., Solis, N., Ghebremariam, T., ... & Uppuluri, P. (2022). Niclosamide-loaded nanoparticles disrupt Candida biofilms and protect mice from mucosal candidiasis. PLoS biology, 20(8), e3001762. PMID 35976859 PMC 9385045 doi:10.1371/journal.pbio.3001762
- Yang, T., Minami, M., Yoshida, K., Nagata, M., Yamamoto, Y., Takayama, N., ... & Miyamoto, S. (2022). Niclosamide downregulates LOX-1 expression in mouse vascular smooth muscle cells and changes the composition of atherosclerotic plaques in ApoE−/− mice. Heart and Vessels, 37(3), 517-527. PMID 34807278 doi:10.1007/s00380-021-01983-z
Противогельминтные препараты (АТХ коды )
| |||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Препараты для лечения трематодоза |
|
||||||||||
Препараты для лечения нематодоза |
|
||||||||||
Препараты для лечения цестодоза |
|
||||||||||
* — препарат не зарегистрирован в России |