Методика Маккензи или Механическая диагностика и терапия (МДТ) — физиотерапевтический метод лечения болей в спине, разработанный новозеландским физиотерапевтом Робином Маккензи и опубликованный им в 1981 году.
Особенности методики
Автор методики утверждал, что «анатомические диагнозы» на позвоночнике и суставах редко возможны и они имеют небольшую пользу для лечения. По его словам бо́льшей эффективностью обладает классификация ориентированная на жалобы пациента, которые буду изменятся под воздействием лечения и давать обратною связь о правильности выбранного терапевтического воздействия. Согласно концепции МДТ основой лечения являются физические упражнения, а мануальные техники сводятся к минимуму и используются только в том случае если упражнения не принесли необходимого результата или же в дополнение к ним. Маккензи утверждал, что если следовать его рекомендациям по самостоятельным занятиям, то в долгосрочной перспективе можно уменьшить боль в спине и шее. Так же он выступал за автономию больного и увеличение его ответственности за процесс восстановления.
В контексте методики решающее диагностическое значение имеет централизация, которая возникает во время лечения. Боль, которая ощущается в дистальных отделах (например в ягодице или бедре) начинает уменьшаться или перемещаться более проксимально и при этом боль нарастает возле позвоночника. Возникновение таких изменений считается прогностически благоприятным и указывает, что используемые воздействия подходят для дальнейшей терапии.
Применение
Исследования подтвердили валидность диагностической классификации Маккензи. И то, что эта концепция так же эффективна как и другие распространённые методы. Метод Маккензи используется во всем мире для улучшения состояния при болях в пояснице, в шее и при наличии жалоб на суставы..
См. также
Литература
- MJ Kolber, WJ Hanney: The dynamic disc model: a systematic review of the literature. In: Phys Ther Rev, 2009, 14, S. 181—295.
- W Dankaerts, P O’Sullivan, A Burnett, L Straker, P Davey, R Gupta: Discriminating health controls and two clinical subgroups of non-specific chronic low back pain patients using trunk muscle activation and lumbosacral kinematics of postures and movements. In: Spine, 2009, 34, S. 1610—1618.
- MJ Hancock, CG Maher, J Latimer, MF Spindler, JH McAuley, M Laslett, N Bogduk: Systematic review of tests to identify the disc, SIJ or facet joint as the source of low back pain. In: Eur Spine J, 2007, 16, S. 1539—1550.
- MW Werneke, DL. Hart: Categorizing patients with occupational low back pain by use of the Quebec Task Force Classification system versus pain pattern classification procedures: discriminant and predictive validity. In: Phys Ther, 2004 Mar, 84(3), S. 243—254.
- S Young, C Aprill, M Laslett: Correlation of clinical examination characteristics with three sources of chronic low back pain. In: Spine, 2003, 3, S. 460—465.
Ссылки
- McKenzie Institute International (англ.)