Артериовенозная фистула — артериовенозный шунт (прямое соединение артерии с веной), не существующий в норме. Может быть врождённой, созданной хирургически, для проведения гемодиализа или появившейся вследствие травмы или эрозии артериальной аневризмы.
Осложнения АВФ
- Синдром артериального обкрадывания (давление в артерии падает, а в вене наоборот возрастает). В результате кровоснабжение участков организма снабжаемых поражёнными ветвями сосудов резко снижается.
- Сердечная недостаточность (при больших фистулах происходит значительное падение артериального давления, что приводит к увеличению числа сердечных сокращений).
- Аневризмы (вены не рассчитаны на большое давление артериальной крови, в результате стенка вены растягивается и может разорваться)
- Тромбоз (в ветвях повреждённых сосудов лежащих ниже уровня фистулы скорость кровотока уменьшается. Это может спровоцировать тромбоз)
- Со временем все фистулы увеличиваются в размерах
Диагностика
- Ангиография (золотой стандарт диагностики сосудистых патологий)
- КТ-ангиография (менее инвазивен, но и менее информативен по сравнению с ангиографией)
- МР-ангиография (мало информативен, в состоянии показать только крупные фистулы)
- УЗ-допплерография (недорогой и довольно информативный метод, не применяется для диагностики сосудов мозга)
- Стетоскоп (часто при возникновении артериовенозной фистулы появляется сосудистый шум)
Лечение
Поддаётся лечению методами эндоваскулярной хирургии.
См. также
- Фистула Чимино-Брешиа, для проведения гемодиализа
- Дуральная артериовенозная фистула ДАВФ — фистула, расположенная в твёрдой мозговой оболочке