| Физиологическая желтуха новорожденных | |
|---|---|
 Фототерапия физиологической желтухи | |
| МКБ-10 | P58, P59 |
| МКБ-10-КМ | P59.9 |
| МКБ-9 | 773, 774 |
| МКБ-9-КМ | 774.5 и 774.6 |
| DiseasesDB | 8881 |
| MedlinePlus | 001559 |
| eMedicine | ped/1061 |
| MeSH | D007567 |
 Медиафайлы на Викискладе | |
Физиологи́ческая желту́ха новорождённых — не болезнь, а состояние в периоде адаптации, связанное с заменой фетального гемоглобина (HbF) на гемоглобин А (HbA), незрелостью ферментных систем и приспособлением детского организма к новым условиям окружающей среды. У взрослого человека эритроциты постоянно обновляются, стареющие клетки метаболизируются с образованием билирубина, который выводится печенью. У младенца печень ещё не функционирует в полной мере, поэтому образовавшийся в ходе замены фетального гемоглобина билирубин придаёт коже и слизистым оболочкам желтоватый оттенок, начиная с третьих суток жизни.
По мере того как ферментные системы организма начинают работу в полном объёме, цвет кожи ребёнка приходит в норму, становясь бледно-розовым. Желтизна кожи обычно наиболее выражена на третий-четвёртый день, и полностью пропадает к 7-8 дню жизни.
Лечение
Лекарства для лечения физиологической желтухи у новорожденных в современной медицине практически не применяются. Наиболее эффективный метод в наши дни — светолечение, или фототерапия. При этом методе лечения кожу младенца освещают специальной лампой, в результате лечения которой билирубин превращается в вещества, которые выводятся из организма с мочой и калом. Иногда в результате такого лечения у младенца может появиться небольшое раздражение или шелушение кожи, сонливость. Но все эти явления бесследно проходят после завершения курса.
Фототерапию эффективнее проводить в первый месяц жизни новорожденного. В последние пять лет[уточнить] в фототерапии широко используются светодиодные лампы.
Раннее и частое прикладывание к груди — ещё один способ борьбы с желтухой у новорожденных. Грудное молоко способствует укреплению иммунитета и скорейшему выведению билирубина. Малыши, страдающие желтухой, бывают излишне сонливыми. Поэтому их необходимо будить, чтобы не пропускать кормлений. Кроме того, врачи рекомендуют по возможности чаще выносить таких малышей на прогулку под непрямыми солнечными лучами.
См. также
- Гемолитическая желтуха новорождённых
- Конъюгационная желтуха
- Механическая желтуха
- Синдром Жильбера
- Холестатический синдром
- Желтуха