Продолжая использовать сайт, вы даете свое согласие на работу с этими файлами.
Тропикамид
Тропикамид | |
---|---|
Общие | |
Систематическое наименование |
N-этил-3-гидрокси-2-фенил-N-(пиридин-4-ил-метил)пропанамид |
Традиционные названия | Mydriacyl |
Хим. формула | C17H20N2O2 |
Физические свойства | |
Молярная масса | 284,353 г/моль |
Классификация | |
Рег. номер CAS | 1508-75-4 |
PubChem | 5593 |
Рег. номер EINECS | 216-140-2 |
SMILES | |
InChI | |
ChEBI | 9757 |
ChemSpider | 5391 |
Приведены данные для стандартных условий (25 °C, 100 кПа), если не указано иное. | |
Медиафайлы на Викискладе |
Тропикамид (англ. Tropicamide) — М-холинолитик, блокирует рецепторы сфинктера радужной оболочки и цилиарной мышцы, вызывая кратковременный мидриаз и паралич аккомодации. Используется в офтальмологии для исследования глазного дна, определение рефракции методом скиаскопии, а также при воспалительных процессах и спайках в камерах глаза. Применяется в виде глазных капель.
Тропикамид входит в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов.
Содержание
Фармакологическое действие
Начало действия — 5 мин, оптимальное время для исследования рефракции глаза — 25–40 мин (для 0,5 % раствора) и 25–30 мин — после повторного закапывания (для 1 % раствора). Максимальное расширение зрачка сохраняется 1 ч (для 0,5 % раствора) и 2 ч (для 1 % раствора). Исходная ширина зрачков восстанавливается через 6 ч.
Противопоказания
Гиперчувствительность, глаукома (особенно закрытоугольная), повышенное внутриглазное давление. C осторожностью. Беременность, период лактации, грудной период.
Побочные действия
Аллергические реакции, повышение внутриглазного давления, парез аккомодации, фотофобия. Системные побочные эффекты: головная боль, психотические реакции, тахикардия, снижение АД, гипертермия, сухость во рту, дизурические явления.
Данный препарат иногда используется внутривенно в объемах, на порядок больше медицинских, инъекционными наркоманами в комбинации с различными видами наркотиков для усиления эйфорических ощущений. Токсичность, влияние на организм и психику человека при таком способе употребления тропикамида на данный момент не изучены, но могут быть чрезвычайно опасными.
Передозировка
В случае передозировки возможно лечение: в качестве антидота — физостигмина салицилат (0,03 мг/кг в/в медленно), бензодиазепины, бета-адреноблокаторы, для устранения гипертермии — холодные компрессы.
Передозировка данным препаратом может наступить в результате самовольного потребления больным данного вещества в виде внутривенного вливания раствора глазных капель. N-этил-3-гидрокси-2-фенил-N-(пиридин-4-ил-метил)пропанамид в таком случае вызывает сильное наркотическое опьянение, приступы галлюцинаций.
Способ применения и дозы
Субконъюнктивально. Для расширения зрачка закапывают по 1 кап. и еще 1 кап. — через 5 мин, при трехразовом закапывании через 10 мин можно проводить офтальмоскопию. Для скиаскопии закапывают 6 раз через 5–10 мин, через 1 ч наступает спазм аккомодации. В лечебных целях (вместо атропина или скополамина) закапывают по 1–2 кап. до 6 раз в день.
Особые указания
В период лечения нельзя носить мягкие контактные линзы. Капли следует закапывать в нижний конъюнктивальный мешок. Для уменьшения резорбтивного действия рекомендуется легкое надавливание пальцем на область слезных мешков в течение 2–3 мин после закапывания. В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Взаимодействие
Адреномиметики усиливают эффект, м-холиностимуляторы — ослабляют. Трициклические антидепрессанты, фенотиазины, амантадин, хинидин, антигистаминные препараты повышают вероятность развития системных побочных действий.
Ссылки
- Makoto Ukai, Ami Okuda, Takayoshi Mamiya (2004). “Effects of anticholinergic drugs selective for muscarinic receptor subtypes on prepulse inhibition in mice”. European Journal of Pharmacology. 492 (2—3): 183—187.
-
Manny RE, Hussein M, Scheiman M, Kurtz D, Niemann K, Zinzer K (July 2001). “Tropicamide (1%): an effective cycloplegic agent for myopic children”. Investigative ophthalmology & visual science. 42 (8): 1728—35. PMID 11431435. Используется устаревший параметр
|month=
(справка)