Материнское здоровье
Материнское здоровье — это здоровье женщины во время беременности, родов и послеродового периода. Оно включает в себя медицинские аспекты планирования семьи, дородового и послеродового ухода, чтобы в большинстве случаев гарантировать положительные и полноценные роды, а в других случаях снизить материнскую заболеваемость и смертность.
Содержание
Факторы, влияющие на материнское здоровье
Бедность и доступ к здравоохранению
Согласно докладу ЮНФПА, низкий социальный и экономический статус, гендерное неравенство увеличивают материнскую смертность. Например, на 2012 год риск материнской смерти (во время беременности или родов) в странах Африки к югу от Сахары был в 175 раз выше, чем в развитых странах, так как бедность, здоровье матери и ребёнка напрямую коррелируют друг с другом.
Женщины, живущие в бедных районах, чаще страдают ожирением, курят сигареты и употребляют наркотики; менее склонны получать доступ к законной дородовой помощи, а так же имеют значительно более высокий риск неблагоприятных последствий для своего здоровья и ребёнка.
Дородовая помощь
Как правило, хорошая дородовая помощь включает в себя медицинские услуги (диагностику, наблюдение за беременностью, и т. д.), образовательные, социальные и диетологические услуги до и вовремя беременности. Не смотря на то что есть целый ряд причин почему женщины не получают дородовую помощь, в национальном исследовании США 71 % женщин с низким доходом, испытывали трудности с получением доступа к дородовому уходу. В исследовании говорится что: женщины получившие дородовую помощь раньше более вероятно замужние и лучше перенесут беременность. Наиболее важными социально-демографическими характеристиками считаются доход, этническое происхождение, уровень образования, возраст, семейное положение и географическое положение. Исследование в Мали на городских и сельских жителях показывает: близость к медицинскими учреждениям и возможность быстро до них добраться значительно влияет на то, имеют ли женщины доступ к дородовой и родовой помощью.
Всемирная организация здравоохранения выделяет основными факторами, препятствующими обращению женщин за медицинской помощью следующие:
- нищета;
- отдаленность;
- отсутствие информации;
- ненадлежащие службы;
- культурные особенности.
ВИЧ/СПИД
Распространённость ВИЧ-инфекции среди матерей варьируется во всем мире от 1 % до 40 %, самые высокие показатели отмечаются в африканских и азиатских странах. ВИЧ-инфекция значительно влияет на здоровье ребёнка, особенно сильно в странах с большим уровнем бедности и низким уровнем образования, а также может привести к повышенному риску для здоровья матери. Большую опасность для ВИЧ-инфицированных беременных женщин представляет риск заражения туберкулезом и/или малярией в развивающихся странах.
Масса тела
Во время беременности женщины со средним весом до беременности (Индекс массы тела 18.5-24.9) должны ожидать, что в течение беременности они наберут от 11-16 кг. Обострение гипертонии, диабета, респираторные осложнения и инфекции распространены в случаях материнского ожирения и могут пагубно сказаться на результат беременности.
Материнская заболеваемость и смертность
Коэффициент материнской смертности на 2015 год в развивающихся странах 239 на 100 000 случаев рождения живых детей, в развитых странах 12 на 100 000. И примерно по 12 женщин страдающих от травм, инфекций или болезней на одну смерть.
По оценкам Фонда ООН в области народонаселения ООН (ЮНФПА), в 2013 году 289 000 женщин умерли по причинам, связанным с беременностью или родами, начиная от сильного кровотечения до затрудненных родов. Поскольку женщины стали получать больше возможностей доступа к планированию семьи и квалифицированной неотложной акушерской помощи, глобальный коэффициент материнской смертности снизился с 380 случаев на 100 000 живорождений в 1990 году до 210 случаев на 100 000 успешных родов в 2013 году.
На 2020 год высокие показатели материнской смертности по-прежнему существуют. Особенно остро проблема проявляется в бедных странах, более 85 % которых находятся в Африке и Южной Азии.
Смертность матерей до 15 лет
Самый высокий риск смерти при родах у девочек-подростков до 15 лет. Осложнения являются основной причиной смерти для этой группы в большинстве развивающихся странах.
В развивающихся странах в среднем значительно больше беременностей на одну женщину по сравнению с развитыми странами. Вероятность в развитых странах смерти 15-летний матери 1 на 4900 в то время как в развивающихся странах 1 на 100. В нестабильных странах из-за разрушения системы здравоохранения риск смерти от беременности 1 на 54.